Navegando las olas de COVID-19, estilo 2023
Nos encontramos en medio de otra ola de COVID-19. Una vez más. Y si este verano sigue el patrón de los tres anteriores, deberíamos esperar que se infecten de un 10%-15% de los estadounidenses.
Hace poco un brote en una residencia de mayores afectó a unos familiares. Me hicieron muy buenas preguntas, sobre todo acerca de cómo manejar el virus en 2023. Aquí tienen algunas respuestas. Espero que les ayuden a ustedes también.
¿Cubren los seguros médicos los test de antígenos en casa?
Dado que ha terminado la emergencia de salud pública, la cobertura depende del tipo de seguro que tenga:
Medicaid: los tests están cubiertos hasta septiembre de 2024.
Seguro privado: la cobertura es opcional, así que debe mirar su póliza.
Cuentas de gastos flexibles (FSA, por sus siglas en inglés) y las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA, por sus siglas en inglés): puede usar el dinero en las cuentas para comprar test de antígenos para hacer en casa.
No asegurado: hay reservas de tests para usted; use esta herramienta para encontrar dónde hacerse el test.
¿Caducan los test de antígenos?
La fecha de caducidad varía entre 6 meses y dos años, dependiendo de las marcas. La fecha en la caja puede ser incorrecta, ya que la FDA extendió las fechas con posterioridad. Aquí tiene una lista para saber si los suyos aún están bien.
Los test pueden calentarse mucho (o enfriarse mucho)
Los tests de antígenos pueden aguantar el calor del proceso de distribución. Pero si ha tenido los tests en el coche, afuera, calentándose durante días, considérelos defectuosos.
Si usted da negativo…
Los falsos negativos al principio de la infección son muy frecuentes, por las mutaciones del virus. En un estudio reciente, los test de antígenos y las PCR solo coincidieron entre el 47%-58% de las veces, y cuando coincidieron, hubo un retraso de 1 a 8 días entre el positivo de la PCR y el positivo del test de antígenos.
Cuanto más cerca del pico de una ola más escépticos debemos ser frente a un resultado negativo. Hay dos cosas que puede hacer para reducir los falsos negativos:
Tomar muestra de la garganta y la saliva. Suelen dar positivo unos días antes que la nariz en muchos casos.
Repetir el test. Dos tests separados 48 horas captan el 92% de los casos sintomáticos y el 39% de los asintomáticos. Tres tests separados 48 horas detectaron el 94% de los pacientes sintomáticos y el 57% de los asintomáticos.
Si tiene un resultado positivo…
Los positivos son positivos. Es usted contagioso.
Una intensidad de la línea en el test da ciertas pistas:
Una línea intensa: es usted muy contagioso
Una línea suave que apenas se ve: está usted al principio o al final de la infección.
¿Debería reportar mi positivo al departamento de salud?
Yo no me molestaría en hacerlo. La monitorización de aguas residuales es lo que nos guía actualmente y afortunadamente, eso no requiere que haga usted nada diferente.
Aíslese durante cinco dias como mínimo.
¿Cuál es el Día 0? El primer día de los síntomas (no el día que da usted positivo)
¿Cuándo dejamos el aislamiento? Técnicamente los CDC dicen que el Día 5. Pero 2 de cada 3 personas seguirán siendo infecciosas, así que si sigue siéndolo, lleve una mascarilla. Es mejor estar aislado hasta que dé negativo en el test de antígenos o hayan pasado al menos 10 días.
¿Dónde me infecté? Dondequiera que estuviese unas 48 horas antes de que empezaran sus síntomas.
Si tiene más de 65 años ¡consiga Paxlovid!
La primera pregunta que hice a mi familiar de 93 años fue: ¿te han recetado Paxlovid? Me defraudó la respuesta. En la residencia tardaron mucho en hacerle el test así que no estaba en rango de elegibilidad para Paxlovid. (Se debe dar en los 5 primeros días del comienzo de síntomas).
Esta experiencia concuerda con un estudio reciente que encontró que solo 1 de cada 4 residentes en residencias de mayores recibían la prescripción de un antiviral. Esto es totalmente inaceptable.
¿Cuánto tiempo tendré síntomas?
De 6 a 12 días. Quizás más o menos. Hay mucho que depende de factores individuales.
Pero tener síntomas no equivale necesariamente a ser contagioso. Una buena manera de saberlo es hacer un test para terminar el aislamiento. (Si da negativo, ya puede salir).
¿Conjuntivitis en niños?
Según la Academia Americana de Oftalmología, las subvariantes más nuevas de COVID-19 son responsables de algunos casos de conjuntivitis. En un estudio pequeño en China, el 25% delos niños de entre 2-11 años tuvieron conjuntivitis durante la infección por COVID-19. Entre los adultos, las tasas son muy inferiores (1%-2% de casos tienen conjuntivitis).
¿Debo llevar mascarilla?
En casa: las mascarillas funcionan. Un estudio reciente encontró que si el caso índice (esto es, la persona infectada) lleva mascarilla en casa, se reduce la transmisión entre los que viven juntos en un 67%. No compartir el baño redujo el riesgo de transmisión en un 78%.
Al aire libre: no es necesario llevar mascarilla para pasear al perro.
¿Entonces estoy a salvo para el invierno?
Quizás. Según datos del Reino Unido, la gente se infecta 1-2 veces al año, de media. Si se infecta este verano, tendrá buena protección de cara al otoño). (Yo retrasaría la vacuna de otoño al menos 6 meses; hablaré de esto más adelante).
Nunca me he infectado ¿tengo superpoderes?
Quizás. O tal vez la infección pasó desapercibida. Los científicos han descubierto que si tienes dos copias de un gen específico (HLA-B*15:01) tienes 8 veces más de probabilidad de permanecer asintomático. Lamentablemente, no tenemos forma de saber si llevamos este gen, así que las medidas de contención deben ser las mismas.
En resumidas cuentas
Tenemos una ola de COVID-19. Gracias a nuestra pared inmunitaria, el 2023 se ve de otra manera, pero todavía podemos utilizar las herramientas disponibles para minimizar las interrupciones. Para mí, aún merece la pena. (Realmente no me quiero perder mis vacaciones).
Como decimos en San Diego al surfear: shaka.
Love, YLE
Su Epidemiólogo Local (YLE) está escrito por la Dra. Katelyn Jetelina, MPH, PhD— doctora en epidemiología y bioestadística, esposa y madre de dos niñas pequeñas. De día, trabaja en un comité de expertos en política sanitaria y es consultora para un número de organizaciones, incluyendo los CDC. Por las noches escribe este boletín informativo. Su objetivo principal es “traducir” la ciencia de salud pública, en constante evolución, para que las personas estén bien preparadas para tomar decisiones basadas en datos científicos. Este boletín informativo es gratis gracias al apoyo generoso de los miembros de la comunidad YLE. Para contribuir a este esfuerzo, por favor suscríbase aquí.