La salud pública toca todos los aspectos de nuestra vida, y no solo durante una pandemia. Teniendo en cuenta sus respuestas a esta encuesta, desde mi publicación seguiré ofreciendo información actualizada de COVID, pero también me dedicaré a otros temas epidemiológicos. Por ejemplo, la salud de la mujer. Si usted solo quiere recibir información de COVID, vaya a los ajustes AQUÍ y borre la selección de YLE Salud de la mujer, así como otras opciones que no desee recibir.
La semana pasada, 5 nuevos estudios nos ofrecieron un primer vistazo al impacto de Dobbs vs Jackson en el acceso al cuidado del aborto. Esto se ha debido en parte a un número especial de JAMA Network sobre este tema. Esta es la historia que nos cuentan los datos.
Cambio en el lugar de realización del aborto
Lo mismo que ocurre con COVID-19, la fragmentación en los datos afecta a casi todos los problemas de salud pública, incluido el aborto. La Sociedad de Planificación Familiar anticipó este problema y comenzó a contabilizar los abortos clínicos (esto es hechos en una instalación médica) empezando en 2022. Han llamado a esta iniciativa #WeCount (Contamos).
Acaban de publicar su primer informe:
Dos meses pos-Dobbs, un total de 10,600 personas menos recibieron un aborto en una clínica–un descenso del 6% a nivel nacional.
En los estados que prohibieron o restringieron severamente el aborto, hubo un 95% de descenso.
Los estados con el mayor porcentaje de aumento de abortos incluyeron Carolina del Norte (37%), Kansas (36%), Colorado (33%), e Illinois (28%). California no experimentó ningún cambio (1%), y aún fueron los que tuvieron más abortos.
Este es un patrón interesante. Algunos estados con restricciones (como Carolina del Norte) experimentaron un aumento por estar próximos en distancia a estados que prohibieron totalmente el aborto, como Indiana o Georgia. Sin embargo, estados en las costas este y oeste no experimentaron ningún cambio.
Una publicación de JAMA Network observó exclusivamente a Texas (recuerden que Texas aprobó en septiembre de 2021 una ley altamente restrictiva antes de Dobbs llamada SB8). Específicamente, los científicos contaron todos los abortos en el estado de Texas desde el 1 de septiembre de 2020 hasta el 28 de febrero de 2022 y evaluaron si los abortos aumentaron, disminuyeron o se quedaron igual.
Durante todo el periodo de seguimiento, hubo 68.820 abortos realizados en instalaciones de Texas y 11.287 abortos en otros estados entre residentes de Texas.
Después de SB8, los abortos documentados en residentes en Texas disminuyeron un 33%.
Después de SB8, los abortos que residentes del estado realizaron en otros estados aumentaron del 17% al 31%. Es decir, que los abortos hechos fuera del estado no compensaron del todo el descenso total de los abortos en instalaciones médicas post-SB8.
Las solicitudes de medicación para abortar han aumentado
El aborto en una clínica no es la única opción para la mujer. Hay una alternativa segura y eficaz a la que se puede acceder en línea y tomar en casa: la medicación del aborto. Otro estudio de JAMA Network miró las peticiones de esta medicación antes de Dobbs, después de que se filtrara Dobbs, y después del anuncio formal de Dobbs. Encontraron que:
Hubo más de 42.000 solicitudes de medicación para el aborto a lo largo de 30 estados.
Las solicitudes aumentaron en todos los estados, independientemente de las leyes, después de que se filtrara Dobbs y tras el anuncio formal.
Los estados con prohibición total tuvieron el mayor aumento de solicitudes. Louisiana tuvo el mayor número de peticiones de medicación, seguido por Mississippi, Arkansas, Alabama y Oklahoma.
Ha aumentado el tiempo de viaje hasta una clínica
El cierre de muchas clínicas ha aumentado el tiempo de viaje para la gente que busca cuidado del aborto en persona. Un estudio publicado en JAMA Network valoró exactamente cuánto:
El tiempo de viaje a una clínica de abortos se multiplicó por tres, de media.
Los mayores aumentos de tiempo se vieron en el sur (mire el gráfico siguiente). En Texas, por ejemplo, viajar a una clínica de abortos aumentó casi un día entero.
Las poblaciones de Indios Americanos, nativos de Alaska, Negros e Hispanos experimentan el mayor aumento absoluto de tiempo de viaje a una clínica de abortos.
Los embarazos en niñas jóvenes son arriesgados
Una noticia pos-Dobbs en la prensa se hizo viral después de que una doctora realizara un aborto a una niña de 10 años de Ohio víctima de una violación. Un estudio reciente ha publicado los riesgos del embarazo en las niñas y adolescentes más jóvenes. Los científicos miraron el impacto negativo (morbilidad, mortalidad y resultado del embarazo )de 90.000 hospitalizaciones por embarazo en las niñas y adolescentes jóvenes (por debajo de 13 años) comparados con mujeres de más edad. Encontraron que, comparado con otros embarazos, los embarazos entre niñas de 10 a 13 años llevan a:
Más nacimientos pretérmino
Más cesáreas
Más casos de preeclampsia
Más admisiones en UCI
No presentan diferencias en nacimientos de niño muerto.
En resumidas cuentas
Los datos preliminares muestran que Dobbs ha cambiado de manera significativa la forma en que las mujeres acceden al cuidado del aborto en Estados Unidos: dónde ir, cómo obtener uno, qué barreras van a encontrar y quién va a poder acceder a uno (inequidades en salud). Tan solo cuatro meses pos-Dobbs, y la vida de miles de mujeres se ha visto impactada. Esto es solo el comienzo de la historia; tenemos el poder de decidir cómo va a ser el cuidado médico de las mujeres, y cómo va a ser este mapa de ahora en adelante. Vaya a votar.
Love, YLE
Tu Epidemiólogo Local (YLE) está escrito por la Dra. Katelyn Jetelina, MPH, PhD— doctora en epidemiología y bioestadística, esposa y madre de dos niñas pequeñas. De día, trabaja en un comité de expertos en política sanitaria y por las noches escribe este boletín informativo. Su objetivo principal es “traducir” la ciencia de salud pública, en constante evolución, para que las personas estén bien preparadas para tomar decisiones basadas en datos científicos. Este boletín informativo es gratis gracias al apoyo generoso de los miembros de la comunidad YLE. Para contribuir a este esfuerzo, por favor suscríbase aquí.