Actualización de BA.2.86
Poco a poco hemos ido recibiendo datos epidemiológicos de BA.2.86 desde la última actualización. Muchos de nosotros hemos respirado aliviados después de ver las últimas piezas del puzle.
Aquí tienen los últimos datos.
Datos de laboratorio
Tres laboratorios han examinado BA.2.86 en placas de Petri. (La velocidad de los descubrimientos científicos en torno a SARS-CoV-2 aún me sigue sorprendiendo). Han encontrado tres cosas principales:
Evade la inmunidad. Como se sospechaba, BA.2.86 puede escapar a nuestros anticuerpos neutralizantes—la primera línea de defensa del sistema inmune. Pensábamos que evadiría nuestros anticuerpos unas 10 veces más, pero solo lo hace con una diferencia de 2-3 veces. Es decir, podemos esperar que cause infecciones, pero no tantas como anticipábamos.
Capacidad de infectar. BA.2.86 tiene más dificultad en infectar nuestras células que XBB. Cuánto más difícil sea para un virus entrar en nuestras células mejor. (Cuando un virus evoluciona, normalmente se sacrifica algo–mejora algo a cambio de perder otra cosa. En el laboratorio, parece que BA.2.86 sacrificó su capacidad de infectar por la evasión de inmunidad).
La infección previa por XBB ayuda a proteger frente a BA.2.86 . Esto es muy tranquilizador de cara a las vacunas de otoño, porque la fórmula actualizada incluye XBB.
Todo son buenas noticias. Aunque, por supuesto, lo que ocurre en un laboratorio bien controlado no siempre refleja el mundo real. Así que es imprescindible mirar también los datos epidemiológicos.
Datos epidemiológicos
Seguimos encontrando casos de BA.2.86. Los últimos recuentos son 39 muestras en 10 países. Además, en aguas residuales se ha detectado BA.2.86 en Estados Unidos, Suiza, Tailandia y España. Lo que indica que BA.2.86 no es una señal aleatoria en el radar y que se está extendiendo.
La gran pregunta es la de la “ventaja de crecimiento”: ¿Con qué rapidez se está extendiendo, especialmente en este panorama de alta inmunidad? Esto nos dará una idea del momento y la altura de una ola de BA.2.86. Lamentablemente, obtener esta información es un enorme reto a día de hoy porque se necesitan suficientes casos en el mismo país y la monitorización ha bajado en un 90%.
Pero tres almas valientes han hecho el intento:
Tasa de crecimiento semanal : 41% a 86% por Alex Selby
Tasa de crecimiento semanal : 35% por Nick Rose
Tasa de crecimiento diaria : 21% por Oliver Johnson
Estas estimaciones iniciales sugieren que BA.2.86 no se está extendiendo tan rápido como el Ómicron original (que tenía una tasa de crecimiento semanal del 400%) pero lo está haciendo más rápido que XBB. Es decir, que no vamos a tener un tsunami pero es posible una ola futura de BA.2.86.
Algo que puede cambiar. Estas estimaciones tienen muchísimas limitaciones y no tenemos muchos datos de los que tirar. Y, como hemos visto con anterioridad, una variante puede ganar o perder velocidad con el tiempo. Delta, por ejemplo, comenzó realmente despacio al principio antes de descontrolarse.
Otras preguntas
Hemos comenzado a obtener respuestas sobre qué tal funcionan nuestras herramientas contra BA.2.86:
Paxlovid: funciona
Test de antígenos: funcionan
Anticuerpos monoclonales: no funcionan (aunque tampoco funcionan contra XBB)
Aún tenemos preguntas sin responder:
¿De dónde surgió?
¿Cómo surgió?
¿Se extiende mejor en unos lugares que en otros?
¿Produce enfermedad más severa? No lo creemos, pero de nuevo, sería bueno ver datos.
En resumidas cuentas
BA.2.86 tiene muchas mutaciones, pero los datos iniciales son tranquilizadores. Dependemos del tiempo para ver cómo se desarrolla todo.
Nada de esto cambia el arco argumental de la historia: SARS-CoV-2 sigue mutando y causando enfermedad y muerte. De hecho estamos en una ola ahora mismo, por subvariantes de Ómicron. Haga lo que haga BA.2.86 hemos hecho el trabajo para este otoño/invierno. Como mínimo, póngase la vacuna de COVID-19 este otoño.
Love, YLE
Su Epidemiólogo Local (YLE) está escrito por la Dra. Katelyn Jetelina, MPH, PhD— doctora en epidemiología y bioestadística, esposa y madre de dos niñas pequeñas. De día, es consultora senior para un gran número de organizaciones. Por las noches escribe este boletín informativo. Su objetivo principal es “traducir” la ciencia de salud pública, en constante evolución, para que las personas estén bien preparadas para tomar decisiones basadas en datos científicos.
Su Epidemiólogo Local está traducido al español por la Dra. Maria Zoco, MD, MPH—médico de familia, educadora, esposa y madre de cinco hijos. Trabaja en el departamento de medicina social de una universidad.